9 years ago
  • المرحلة الثانية (الأشهر 4,5,6)
مرحبا هادا الموضوع بيخص كل شي عن ابره الظهر الايبيدورال ...للفائده 👍 ما هي الايبيدورال؟ هي حقنة تدخل في الجزء الأصغر والأرفع من الظهر باستخدام إبرة مقوّسة ومجوّفة. تمرّ الحقنة بين فقرات ظهرك وفي الفراغ خارج الأغلفة التي تحيط بالعمود الفقري. يمرر أنبوب رفيع في الحقنة التي يتم إخراجها، ويثبّت هذا الأنبوب في ظهرك وحول كتفيك بشريط لاصق. يحقنك طبيب التخدير ببنج موضعي، شبيه بذلك الذي يستخدمه أطباء الأسنان، من خلال الأنبوب كي يخدر الجزء الأسفل من جسمك. بشكل عام، ستفقدين الإحساس بساقيك وقدميك أيضاً، ولن تشعري بعدها بالانقباضات. في بعض الأحيان، يكون الأنبوب متصلاً بمضخّة صغيرة تتيح التحكّم بكمية البنج أو قد تكون مبرمجة بطريقة تجعلها قادرة على إضافة كميات صغيرة من البنج كل بضعة دقائق. كيف تعمل حقنة الإيبيدورال؟ عندما يتمّ حقنك بالايبيدورال، ستشعرين بذلك الإحساس الذي ينتابك عند طبيب الأسنان حين يخدّر فمك ببنج موضعي قبيل خلع السنّ أو الضرس. سيعمل البنج على قتل الإحساس بالأعصاب التي تحمل محرّضات الألم في الرحم وعنق الرحم. ما هي دواعي حقنة الايبيدورال؟ نظرياً، يمكنك أخذ البنج في أي وقت أثناء الوضع، بما فيها المرحلة الثانية وأنت تدفعين طفلك إلى الخارج على الرغم من أن المرأة الحامل تحصل على الحقنة في العمود الفقري في هذه المرحلة. تفضّل معظم السيدات أخذ الايبيدورال حين يتوسّع عنق الرحم بين خمس إلى ست سنتيمترات وتزداد حدة الانقباضات. ربما يعتبر طبيبك أن الوقت قد تأخر إن كان عنق الرحم قد توسّع ثمانية أو تسعة سنتيمترات، وسوف ينصحك بألا تأخذي الحقنة لأن طفلك على وشك الولادة. من فوائد حقنة الايبيدورال: • أكثر من ۹۰% من السيدات لا يشعرن بأي ألم أثناء الوضع. • تبقي التفكير في حالة صفاء تام. • تساعد في التحكّم بضغط الدم العالي. • تعينك في السيطرة على الوضع واستعادة ثقتك بنفسك. • لقد تطورت حقنة الايبيدورال عن السابق بحيث لا تفقدك الشعور بساقيك وقدميك تماماً. من أضرار حقنة الايبيدورال: • الشعور بالخدر في جانب واحد من الجسم مع بقاء جزء صغير من البطن من دون تخدير. • هناك احتمال بتعرضك للرجفة. • وجوب البقاء في السرير. • سيتم توصيل ذراعك بجهاز يُدخِل الدواء على قطرات لأن حقنة الايبيدورال تؤدي إلى انخفاض شديد في ضغط الدم لدى بعض السيدات، مما يؤثر على كمية الأوكسجين التي يتلقاها الطفل. يوضع الجهاز بدواعي الأمان، ففي الحالات الطارئة يمكن زيادة كثافة الدم بسرعة لإعادة رفع ضغط دمك إلى المستوى الطبيعي. • على الأرجح أنه سيتم توصيل ميل (قسطر) إلى مثانتك لأن الايبيدورال لن تسمح لك بالتحكم بعملية التبوّل، لذا يتمّ تفريغ المثانة بشكل تلقائي. • قد تشعرين بأنك فقدت السيطرة على الموقف. هناك ثلاثة أنابيب موصلة بجسمك، وسيخبرك طبيبك متى عليك أن تدفعي إذا لم ينتهِ تأثير البنج خلال المرحلة الثانية من الولادة. في واقع الأمر، يتحكّم طبيبك بعملية الوضع بأكملها. • تعمل حقنة الايبيدورال على إطالة مدة الولادة خاصة أثناء مرحلة الدفع. • تراقب ضربات قلب طفلك باستمرار عن طريق محوّل طاقة CTG وهو جهاز يراقب ضربات قلب الطفل كما يمكنه مراقبة الانقباض في عضلات الرحم، يصار إلى توصيله ببطنك، أو بمحوّل أصغر موصول بفروة رأس الجنين. • يزداد احتمال استخدام ملقط الجراحة والجفت أو جهاز شفط الجنين ventouse or vacuum في إخراج طفلك لأن حقنة الايبيدورال تعيق حركة الطفل ووصوله إلى وضعية أفضل في الولادة. • لو دخلت حقنة الايبيدورال إلى أبعد من مجالها، سيرشح سائل مخّي شوكي بعد إخراج الأنبوب. هذا السائل يفصل الدماغ حتى لو تسرّب بكمية قليلة فتعانين حينها من صداع قوي. وتعالج هذه الحالة بأخذ كمية دم ضئيلة من ذراعك، وعادة ما يتمّ ذلك بعد يوم على ولادة طفلك، وحقن هذا الدم في ظهرك لملء الفراغ الذي سبّبته حقنة الايبيدورال. • تعاني بعض السيدات من عدم القدرة على التبوّل بعد أخذ حقنة الايبيدورال. • حدوث صداع شديد مع آلام في الظهر تستمر لفترة. هل من نصائح مفيدة؟ • لا تتحركي على الإطلاق عندما يقوم طبيب التخدير بتركيب حقنة الايبيدورال. ستكونين مستلقية على جانبك أو جالسة على طرف السرير مع انحناءة إلى الأمام. ركزي على تنفسك، أدخلي الهواء بعمق من أنفك وأخرجيه ببطء من فمك. امسكي يد زوجك أو مرافقتك وحوّلي انتباهك إليه. • استعلمي من طبيبك حول إمكانية زوال أثر الايبيدورال مع بداية المرحلة الثانية من الوضع حيث يخرج فيها طفلك إلى النور، لأن إحساسك بالانقباضات سيمكّنك من الدفع بفاعلية أكبر.

75 تعليقات

العضوة: 40778 , 9 years ago

@user-41272 تموت من ابره ظهر بالله اصلا ابره ذي ما تموت الا اذا كان هي وقت دفع صار لها ًشي ابر هذي توضع اسفل على الظهر وماكن يسبب شلل لو صار ًشي ور يسبب موت مستحيل وحده تموت بسبب ذي الابره هذي ابوه تسبب شلل وانا ادرس طب نسائي ابره الظهر تسبب شلل للي ما تعرف تعطي الابره اما موت مستحيل

العضوة: 40778 , 9 years ago

وأعطيكم معلومه ابره الظهر تستخدم البنج النصفي للقيصري يعني اصه الحين عشانها ولاده طبيعيه تموت بس عمليه لا اصه لو ماني دراستها كان صدقت

العضوة: 40778 , 9 years ago

الكلام هذا صحيح بس الي ماعندها اي ًشي يعني ماعندها أمراض في قلب ولا في الدم هذي ما بسبب لها شي اما الي عندها أمراض فتجيها رعشه رجفه لا غير اما الكلام المبالغ ذا كذاب

العضوة: 14904 , 9 years ago

@user-40778 صح تعطى للقيصري اللي حابة تكون صاحية وتشوف البيبي اما انها ماتسبب وفاة فهي فعلا تسبب لأن كمان منطقة اعطاء الابرة في النخاع الشوكي بس الوفاة نادر جدا وممكن تسئلي الدكاترة اللي يدرسونك في حالة وفاة ذكرة في السعودية مو مذكرة بأي منطقة لأني قريت الخبر من فترة بس الخبر ذكر يا في صحيفة عكاظ او المدينة ما اذكر واخذ ضجة وقتها وجات لجنة وحققت وتبين انه فعلا بسبب الابرة هو مو الابرة اللي تموت او المخدر كل المسئلة في الجرعة والطريقة وانه مايحصل خطأ في مكان وضع الابرة وموشرط يكون عندها مرض او مشكلة صحية بس ممكن تعطى بطريقة غلط او بجرعة غير مناسبة فتعمل اثار جانبية

العضوة: 40778 , 9 years ago

@user-14904 حالة وفاه لمين؟ للي عندها امراض مًو وقته لوحده سليمه مستحيل

العضوة: 40778 , 9 years ago

@user-14904 دكتور مًو شاطر الي أعطاه اجل لا تحرفون البكر

العضوة: 32291 , 9 years ago

@user-40778 انا الحمدلله ماعندي اي مرض واخذتها وجتني رعشة

العضوة: 36894 , 9 years ago

@user-40778 يا حبيبتي الموضوع انه جسم عن جسم بختلف ومرات بيكون الانسان سليم بس بخطأ طبي بيشلوه او بيموت ...الفكره هوون انه نعرف الفوائد والأضرار وكل واحد أدرى بحاله ممكن يخاطر وممكن لأ

العضوة: 36894 , 9 years ago

@user-14904 كلامك صحيح ١٠٠٪‏

العضوة: 14904 , 9 years ago

@user-40778 ما اعرف ايش سبب الوفاة لأنهم ماذكروا اللسبب قالو بسبب الابرة بعدين انتي تقول تدرسي طب نسائي يعني اكيد عارفة انهم يعملوا تست قبل اخذها وموافقة واخلأ مسئولية يعني تتوقعي انه هي مريضة والابرة تعارضة مع مرضها طيب والتحليل اللي تنعمل قبلها وبعدين هل المستشفى بتحمل نفسها الغلط وتعترف بأنه فعلا سبب الوفاة حصل بسبب الابرة وهم ابرياء مستحيل طبعا بعدين مو انا اللي كاتبة الموضوع عشان

العضوة: 14904 , 9 years ago

@user-40778 تقولي لي لاتخوفوا البكر اللي كاتبة الموضوع اخت حامل وبكر هي بنفسها منزلة الموضوع وغير كذا انتي مو شايفة ان هذة سلبية عشان ماتخاف البكر لاتقولوا وعشان ماتخاف البكر لا تعملوا هذا اكبر غلط لازم الوحدة تكون عارفة كل خطوة بتسويها وتبعاتها مو تمشي ماهي دارية ايش صاير ولا ايش راح يحصل لها سواء سلبي او اجابي غير كذا لو الاخت ماكتبت الموضوع واحنا ماعلقنا اتوقع انتي عارفة ان اي وحدة راح تاخذ الابرة راح يجي الاستشاري او الاخصائي ويقول لها نفس الكلام ويخيرها بين اخذها او التراجع ولو وافقت راح يوقعوها ع ورقة بموافقتها واخلاء مسؤليتهم صح

العضوة: 14904 , 9 years ago

@user-32291 صح كلامك انا هذا الشي شفته مع بنت خالتي كنت معاها وقت اخذت الابرة وفعلا بعد مدة بسيطة يمكن عشرة دقايق بدات ترتعش وكان الاستشاري قايل قبل يعطيها الابرة لاتخافي لو جاتك رعشة طبيعي تحصل بعد الابرة

العضوة: 36894 , 9 years ago

@user-14904انا صراحه بحب انه أقرأ واعرف عن كل اشي قبل ما آخذه ...حتى لو أعشاب ..وانتي كلامك صحيح والله يجازيكي الخير يعني لولا ما احنا خايفين عالحوامل الباقيين ما نشرنا هالحكي ...وكمان الموضوع كله بطريقه علميه حاطين تعريف واضرار وفوائد وكل واحده تختار هي حره

العضوة: 14904 , 9 years ago

@user-36894 حبيبتي انتي😙 والله ياليت الكل يدخل ويقراء وكل وحدة حرة بنفسها اللي بدها تاخذ محد مانعها واللي ماتبغى محد جابرها ع شيء بس ع الاقل الوحدة تتوعى وتتثقف وتفهم ايش اللي جالس يصير معها

العضوة: 36894 , 9 years ago

كنت بحكي مع دكتور تخدير مرته مخلفه جديد وبكريه سألته عن ولادتها حكالي كانت صعبه وسألوه ازا يعطو مرته ابره الظهر ما وافق ولا رضي وخلى مرته تتحمل الوجع لحد ما ولدت ولاده طبيعيه ..ونصحني ما آخذها